0%
Aviso de intención de recopilar datos privados

La información personal que le estamos solicitando son datos privados conforme a la Ley de Prácticas de Datos del Gobierno de Minnesota, Estatutos de Minnesota, capítulo 13. Su inscripción en este programa es completamente voluntaria. Si no desea suministrar la información solicitada, el estado no tendrá suficiente información para notificarle acerca de las actualizaciones sobre la vacunación contra COVID-19 u oportunidades que sean pertinentes para usted ni podrá determinar si califica para preinscribirse o añadirse a una lista de notificaciones en caso de que surjan oportunidades de vacunación. Algunas preguntas tienen la opción “prefiero no responder” y seleccionar esa respuesta no impedirá que se inscriba en este programa.

Las agencias estatales involucradas en la planificación, programación y administración de vacunas tendrán acceso a su información. Otras personas que pueden tener acceso a su información son las agencias de salud pública locales, los proveedores de atención médica y otras personas o entidades involucradas en la planificación, programación o administración de la vacuna COVID-19, así como las personas o entidades autorizadas por la ley.
¿Cuál es su fecha de nacimiento?
Detalles Demográficos
¿Trabaja en alguna de estas industrias en Minnesota? (marque todas las que correspondan)
Raza
Identidad Cultural/Racial
Identidad Cultural/Racial
Detalles Étnico
¿Tiene alguna de las discapacidades siguientes?